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| - | ==== Aktinische Keratose und kutanes Plattenepithelkarzinom (ÄB 2019-11) | + | [[aktinische_keratosen|Aktinische Keratose und kutanes Plattenepithelkarzinom (ÄB 2019-11)]] |
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| - | - Aktinische Keratose: | ||
| - | * Vorstufe zum Plattenepithelkarzinom | ||
| - | * = Vermehrung atypischer Keratinozyten durch chronische UV-Schädigung | ||
| - | * Klinik: rötliche/ | ||
| - | * Therapieoptionen: | ||
| - | * Shaving, Kryotherapie, | ||
| - | * diverse Topica: Diclofenac-Natrium 3 % mit Hyaluronsäure 2,5 % Gel; 5-Fluorouracil 5 % Creme; 5-Fluorouracil 0,5 % mit Salicylsäure 10 % in Lösung; Imiquimod u.a. | ||
| - | * photodynamische Therapie | ||
| - | - Morbus Bowen = Carcinoma in situ (aktinische Keratose bis zur Basalmembran) | ||
| - | - Feldkanzerisierung = multiple Läsionen in einem zusammenhängenden Hautareal | ||
| - | - Kutanes Plattenepithelkarzinom = atypische Keratinozyten durchbrechen die Basalmembran | ||
| - | * knotiges Wachstum | ||
| - | * können de Novo oder auf dem Boden einer aktivischen Keratose entstehen | ||
| - | * Risiko: kumulative UV-Exposition, | ||
| - | * Metastasie- und Rezidivrisiko: | ||
| - | * Therapie: | ||
| - | * operativ; Exzision, Sentinel-LK eher nicht (da kein Vorteil) | ||
| - | * Radiatio alleine oder post-operativ bei Risikofaktoren | ||
| - | * Chemo bei fortgeschrittenen Befunden und Fernmetastasierung | ||